임상 점수: 출처가 있는 29가지 공식

임상 점수는 29개의 공개된 점수, 방정식, 척도를 담은 6개 패널 참조판입니다. Renal & Dosing, 심혈관, 급성기 치료, 간, 선별, 대사 패널이 있습니다. 각 카드에는 구간, 항목 산술, 도출 모집단, 제외 기준, 인용이 함께 제공됩니다. 버전은 1916년부터 2024년까지이며, 대체된 형식과 현재 형식이 공존합니다 — VASc 옆에 VA, MELD-Na 옆에 MELD 3.0 — 지침과 라벨이 여전히 오래된 쪽을 인용하기 때문입니다.

更新 2026-10-016 个来源约 4 分钟读完

패널 사용 방법

패널을 고릅니다— 탭 바에서 선택하거나 주소를 엽니다(위에 링크).
공유 필드를 먼저 설정합니다.성별과 나이는 여러 카드에 동시에 쓰입니다 — CHA₂DS₂-VASc, eGFR, ASCVD, APACHE II.
값을 입력하거나 항목을 체크합니다.필드는 임상 단위(mg/dL, µmol/L, mmol/L)를 받고, 척도는 항목당 0–3 버튼을 쓰며, 잘못된 입력은 실패합니다.
카드 전체를 읽습니다:점수와 최대값, 구간, 추가 카드(뇌졸중 발생률, 절대 GFR, 사망률)와 항목 표.
인용 전에 경고와 출처 카드를 확인합니다.호박색 메모는 외삽과 관례를 표시하고, 보라색 카드는 모집단, 제외 기준, 주의를 제공합니다.
버전을 의도적으로 비교합니다:구간과 임계값이 다르므로 프로토콜이 인용하는 연도를 사용합니다.

계산 예시

고정 입력.

패널	고정 입력	읽기값
신장	남성 65세, 크레아티닌 1.2, 80 kg, 175 cm	eGFR 67.1 mL/min/1.73 m² (G2); C-G 69.4/61.2/64.5 mL/min (총량/이상/조정)
심장	남성 72세, 위험 플래그 없음	CHA₂DS₂-VASc 1/9 (≈0.6%/년); CHA₂DS₂-VA 1/8
심장	QT 400 ms, 심박수 100, 남성	Bazett 516.4, Fridericia 474.3, Framingham 461.6, Hodges 470 ms; 폭 54.8 ms
심장	백인 남성 55세, TC 213, HDL 50, 수축기혈압 120 미치료	ASCVD 5.4% (경계); 최적 동료 3.6%
급성	70세, 호흡수 24, 95/60 mmHg, E4V5M6, 요소 9	qSOFA 2/3; CURB-65 3/5 (높음, 14.0% 30일); GCS 15/15
간	빌리루빈 3.0, 크레아티닌 1.5, INR 1.8, 나트륨 130, 알부민 2.8	MELD(i) 21 → MELD-Na 25 (≈19.6% 3개월); Child-Pugh 8 (B등급)
간	55세, AST 60, ALT 40, 혈소판 150 ×10⁹/L	FIB-4 3.48 (> 3.25)
선별	PHQ-9 3,3,3,2,2,2,1,1,0; AUDIT-C 1,1,1	PHQ-9 17/27; AUDIT-C 3/12 (기준 4/3)
대사	인슐린 10 µU/mL, 혈당 5.5 mmol/L; TC 200, HDL 50, TG 150	HOMA-IR 2.44; LDL 120, VLDL 30, non-HDL 150 mg/dL

QTc 카드는 일치하지 않습니다: 심박수 60에서 네 보정 모두 입력한 QT를 반환하고, 100 bpm에서는 54.8 ms로 벌어지며, QT 390/심박수 95에서는 남성 임계값 450 ms를 가로지릅니다.

산술이 휘는 곳

타당성은 출처 모집단을 따라갑니다.: CKD-EPI 2021은 성인의 안정된 신기능을 가정하고, FIB-4는 35 미만에서 경고하며 65세 이상에서 낮은 기준을 1.45에서 2.0으로 올립니다. qSOFA 음성은 패혈증을 배제하지 못하고, HOMA-IR에는 보편적 기준이 없습니다(인슐린 검사는 표준화되어 있지 않음).
관례는 산술의 일부입니다.: MELD는 빌리루빈, INR, 크레아티닌을 최소 1.0으로 두고, 크레아티닌을 4.0(MELD 3.0에서는 3.0)으로 상한하며, 나트륨은 MELD(i) 11 초과에서만 보정해 125–137로 묶습니다. GCS는 삽관 시 V1을 기록합니다. Wells PE는 0.5점 항목 때문에 4.5가 'PE 가능성 높음'이 되고 6.0은 중등도로 남습니다. APACHE II의 사망 로짓은 진단 가중치를 생략하고, Epworth는 요약 표현이며 저작권이 있습니다.
하지 않는 일.: 교육용 임상 참조 산술입니다. 진단할 수 없고, 진찰이나 검사를 대신하지 못하며, 치료 결정을 이끌어서는 안 됩니다. 완전한 SOFA, PERC, GRACE, NIHSS는 생략하고, 기록을 저장하지 않으며, 개인별 조언을 제공하지 않습니다. 더 넓은 웰빙 배터리는 Assessment를, 의사결정 지원은 아래 출처를 따르세요.

모든 점수는 날짜가 붙은 명세입니다

점수는 상수가 아니라 날짜가 붙은 명세입니다. CKD-EPI 2021은 인종을 쓰지 않습니다: 50세 남성의 크레아티닌 1.3 mg/dL는 인종 입력 없이 66.9 mL/min/1.73 m²로 읽힙니다. 2013년 Pooled Cohort Equations는 한 패널 옆에서 성별과 인종별 네 세트의 계수를 여전히 지니며, 같은 55세 프로필에 2.1%(백인 여성), 3.0%(흑인 여성), 5.4%(백인 남성), 6.1%(흑인 남성)을 반환하고, 인종을 쓰지 않는 후속으로 PREVENT(2023)를 지목합니다. CHA₂DS₂-VA는 여성 점수를 제거합니다: 고혈압과 당뇨가 있는 70세 여성은 2010년 척도에서 4, 2024년 척도에서 3입니다. MELD 3.0은 성별과 알부민을 더하고, 크레아티닌을 4.0 대신 3.0으로 상한하며, MELD-Na가 25가 되는 검사값에서 27(여성) 또는 26(남성)을 반환합니다.

도움이 되는 곳

공개된 예시 재현

2013 ACC/AHA 부록은 위의 55세 예시를 인쇄합니다. 네 가지 QTc 보정은 심박수 60에서 고정점을 공유합니다. 논문의 입력을 넣고 비교하세요.

무엇이 중요한지 가르치기

Wells PE는 세 항목에 1.5점, 두 항목에 3점을 줍니다. APACHE II는 GCS가 아니라 GCS 결손(15 − GCS)을 채점합니다. DOAC 복용 환자는 HAS-BLED의 불안정 INR 항목을 0으로 채점합니다.

인용된 숫자 확인

단위가 흔들립니다: 크레아티닌 ÷ 88.4, 혈당 × 18.016, TG ÷ 5(mg/dL) 또는 ÷ 2.2(mmol/L). Friedewald는 TG 150에서 LDL 120을 주지만, TG 450에서는 170과 무효 플래그를 줍니다.

참고문헌

Inker LA et al., 인종 없이 GFR을 추정하는 새로운 크레아티닌 및 시스타틴 C 기반 방정식, N Engl J Med 385:1737–1749 (2021), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）
Cockcroft DW & Gault MH, 혈청 크레아티닌으로부터 크레아티닌 청소율 예측, Nephron 16:31–41 (1976), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）
Lip GYH et al., 심방세동에서 뇌졸중과 혈전색전증 예측을 위한 임상 위험 층화 개선, Chest 137:263–272 (2010), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）
Van Gelder IC et al., 심방세동 관리에 관한 2024 ESC 지침, Eur Heart J 45:3314–3414 (2024), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）
Goff DC Jr et al., 심혈관 위험 평가에 관한 2013 ACC/AHA 지침, Circulation 129(25 Suppl 2):S49–S73 (2014), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）
Kim WR et al., MELD 3.0: 현대를 위해 갱신된 말기 간질환 모델, Gastroenterology 161:1887–1895 (2021), pubmed.ncbi.nlm.nih.gov （访问日期：2026-10-01）